Détection et déclaration d'une éclosion d'infection respiratoire dans les établissements de soins de longue durée et les maisons de retraite

Avez vous une éclosion d'infection respiratoire?

Il y a éclosion présumée d'infection respiratoire lorsqu'au moins:

  • Deux cas d’infection respiratoire aiguë se manifestent en 48 heures ou moins. Ces cas confirment l’existence d’un lien épidémiologique (p. ex. unité, étage);

OU

  • Un cas de grippe confirmé en laboratoire.

Il y a éclosion confirmé d'infection respiratoire lorsqu'au moins :

  • Deux cas d’infection respiratoire aiguë se manifestent en 48 heures ou moins. Ces cas confirment l’existence d’un lien épidémiologique (p. ex. unité, étage). L’un des deux cas doit être confirmé en laboratoire;

OU

  • Trois cas d’infection respiratoire aiguë (la confirmation du laboratoire n’est pas nécessaire) se manifestent en 48 heures ou moins. Ces cas confirment l’existence d’un lien épidémiologique (p. ex. unité, étage).

Définition de cas :

Parmi les signes ou les symptômes cliniquement compatibles qui se manifestent chez les personnes malades, on retrouve (liste non exhaustive) :

  • Infection des voies respiratoires supérieures (p. ex. rhume banal, pharyngite);
  • Écoulement nasal ou éternuements;
  • Nez bouché (c.-à-d. congestion);
  • Maux de gorge, enrouement ou difficulté à avaler;
  • Toux sèche;
  • Ganglions enflés ou douloureux au niveau du cou (c.-à-d. adénopathie cervicale);
  • Présence de fièvre / d’une température anormale chez le résident / le patient (absence de fièvre également possible);
  • Fatigue (c.-à-d. malaise);
  • Douleurs musculaires (c.-à-d. myalgie);
  • Perte d’appétit;
  • Maux de tête;
  • Frissons.

Si oui, déclaration à Santé publique Ottawa

Avisez Santé publique Ottawa (SPO) au 613-580-2424, poste 26325, entre 8 h 30 et 16 h 30, ou au 3-1-1, après les heures d'ouverture, pendant les fins de semaine et les jours fériés.

À la confirmation d'une éclosion d'infection respiratoire, télécopiez quotidiennement la Liste de cas d'infection respiratoire à SPO, au 613-580-9649, jusqu'à ce que cette dernière déclare l'éclosion terminée.

Déterminez l'agent pathogène

  • Prenez les prélèvements nasopharyngiens des résidents symptomatiques dans les 48 heures suivant l'apparition des symptômes respiratoires, selon les instructions de SPO;
  • Assurez-vous d'étiqueter les prélèvements et la réquisition avec deux identifiants (par ex. le nom et la date de naissance du résident);
  • Assurez-vous de réfrigérer les échantillons;
  • Contactez SPO pour ramasser et acheminer les prélèvements au laboratoire de Santé publique Ontario.

En œuvre immédiate des mesures de contrôle de l'éclosion

  • N'attendez pas la confirmation de l'identification de l'agent pathogène
  • Isolez les résidents malades;
  • Excluez le personnel malade;
  • Portez l'ÉPI approprié au moment de donner des soins aux résidents malades;
  • Rehaussez les mesures d'hygiène des mains (utilisez un produit d'hygiène à base d'alcool et de bonnes techniques de lavage des mains);
  • Avisez les partenaires internes et externes (y compris les bénévoles);
  • Avisez les membres du personnel de l'établissement;
  • Posez des affiches aux entrées de l'établissement et dans les unités touchées;
  • Augmentez le nettoyage et la désinfection de l'environnement (au moins deux fois par jour);
  • Annulez toutes les activités de l'unité/l'établissement, au besoin;
  • Discutez des transferts ou nouvelles admissions de résidents avec SPO;
  • Réduisez le nombre de bénévoles et de visiteurs au minimum;
  • Assurez une surveillance active pour les nouveaux cas et signalez tous les nouveaux cas sur la liste de cas quotidiennement à SPO.

Déclarer la fin d'une éclosion d'infection respiratoire

En consultation avec SPO, vous pouvez déclarer qu'une éclosion est terminée si aucun nouveau cas ne se manifeste huit jours après l'apparition des symptômes du dernier cas.

Une éclosion peut être déclarée terminée plus tôt, en consultation avec SPO.

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