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Mise à jour sur la COVID-19 : Nouveaux critères de congé d’isolement

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Destinataires : Médecins d’Ottawa, infirmières et infirmiers praticiens, cliniques sans rendez-vous, cliniques voyages, centres de santé communautaire, services d’urgence, centres de contrôle des infections, CPMUHO, foyers de soins de longue durée, maisons de retraite
Date : 16 avril 2020
Expéditeur: Dr Monir Taha, médecin adjoint en santé publique, Santé publique Ottawa (SPO)

Pour obtenir de l’information sur la COVID-19, consultez le site Web Information sur le nouveau coronavirus à l’intention des médecins et des professionnels de la santé de SPO à l’adresse www.ottawapublichealth.ca/ncov ou appelez au 613-580-6744.

Le ministère de la Santé a publié un Aide-mémoire mis à jour concernant le dépistage de la COVID-19 pour obtenir un congé d’isolement. Veuillez consulter le document original du ministère pour le texte complet. Vous trouverez ci-dessous un résumé.

Veuillez noter les différents scénarios ci-dessous. Les durées d'isolement dans les scénarios ci-dessous sont des durées minimales, qui peuvent devoir être prolongées si les symptômes persistent au-delà ou vers la fin de la période d'isolement. (Pour chaque scénario, l’isolement après l’apparition des symptômes doit être pour la durée indiquée si la personne est apyrétique et que ses symptômes s’améliorent – SPO recommande qu’elle se sente bien pendant au moins 24 heures avant de retourner au travail. L’absence de toux n’est pas nécessaire pour ceux qui souffrent de toux chronique ou qui éprouvent des voies respiratoires réactives après l’infection.

Critères de congé de l’isolement et retour au travail pour les travailleurs de la santé (TS)
ApprocheCritères
Approche fondée sur le dépistageLes TS qui ont reçu un résultat positif au test de dépistage de COVID-19 ne doivent pas retourner au travail avant d’avoir obtenu deux résultats négatifs consécutifs, effectués à au moins 24 heures d’intervalle. (SPO recommande que si le premier dépistage est positif, un deuxième dépistage devrait attendre 7 jours de plus).
Approche non fondée sur le dépistageLes TS peuvent retourner au travail 14 jours après suivant l’apparition des symptômes (ou selon les directives de leur employeur/service de santé et de sécurité au travail de votre lieu de travail).

L'auto-isolement au travail (Remarque : voir le tableau ci-dessous pour consulter les divers scénarios de gestion du retour au travail des TS essentiels aux opérations conformément à la directive de l'auto-isolement au travail) :

  • Les TS qui sont reconnus comme étant ESSENTIELS aux opérations par toutes les parties sont autorisés à retourner au travail plus rapidement conformément à la directive de travail en milieu isolé.
  • Continuez de vous isoler à l’extérieur du lieu de travail jusqu’à ce qu’une période de 14 jours se soit écoulée depuis l’apparition des symptômes (ou après deux résultats négatifs, effectués à au moins 24 heures d’intervalle).
  • Ne travaillez pas à plusieurs endroits.
  • Continuez de suivre les instructions d’isolement lorsque vous n’êtes pas au travail, c’est-à-dire, n’allez pas dans la communauté et ne quittez pas votre lieu d’isolement, sauf pour recevoir des soins médicaux.
Recommandations concernant le retour au travail des TS essentiels aux opérations conformément à la directive de travail en milieu isolé
Présentation au moment du dépistage

Résultat du dépistage

Recommandation
Au moins un signe ou symptôme atypique de la COVID-19Positif

Peut retourner au travail dès 24 heures après la disparition des symptômes

ET continuer de travailler en portant l’ÉPI approprié si les conditions suivantes sont respectées :

  1. Deux résultats négatifs consécutifs ou
  2. 14 jours se sont écoulés depuis l’apparition des symptômes et maintenant asymptomatique
Négatif

Peut retourner au travail 24 heures après la disparition des symptômes.
Si le TS s’isolait parce qu’il a été exposé à la COVID-19 au moment du dépistage, il devra travailler en milieu isolé jusqu’à 14 jours après sa dernière exposition.

Pas de dépistage*

Peut retourner au travail 14 jours après l’apparition des symptômes.
OU
Peut retourner au travail 24 heures après la disparition des symptômes, travailler en portant l’ÉPI approprié ET travailler en milieu isoler jusqu’à 14 jours après l’apparition des symptômes.

Jamais symptomatique au moment du dépistagePositif

Peut retourner au travail 14 jours après la date de prélèvement d’échantillon positif
OU
Peut retourner au travail s’il reste asymptomatique pendant les 72 heures suivant le dépistage ET continuer de travailler en portant l’ÉPI approprié jusqu’à ce que les conditions suivantes soient respectées :

  1. Deux résultats négatifs consécutifs ou
  2. 14 jours se sont écoulés depuis l’apparition des symptômes et maintenant asymptomatique

* Pas de dépistage, car le test n’était pas disponible – NB : il est recommandé aux TS symptomatiques de subir un test de dépistage.

Critères de congé de l’isolement pour les personnes qui ne sont pas des TS
GroupeCritères
Pour les personnes isolées chez elles

Quatorze (14) jours après l’apparition des symptômes

ET pas de fièvre

ET amélioration des symptômes**

Pour les patients hospitalisésSi la personne est actuellement hospitalisée, elle doit s’isoler jusqu’à l’obtention de deux résultats négatifs (un seul écouvillonnage) à au moins 24 heures d’intervalle.
Si la personne a été hospitalisée, mais qu’elle a obtenu son congé de l’hôpital, elle doit rester chez elle pendant les 14 jours suivant l’apparition des symptômes et suivre les conseils pour les personnes isolées chez elles (ci-dessus).

Si la personne a été hospitalisée, mais qu’elle a obtenu son congé de l’hôpital et vit dans un foyer de soins de longue durée ou dans une maison de retraite, elle doit rester isolée (précautions relatives aux gouttelettes et aux contacts) jusqu’à l’obtention de deux résultats négatifs consécutifs à au moins 24 heures d’intervalle.
S’il n'est pas possible de subir un dépistage dans cette situation, elle doit rester isolée jusqu’à 14 jours après l’apparition des symptômes, être apyrétique et ses symptômes doivent s’améliorer.

** L’absence de toux n’est pas nécessaire pour ceux qui souffrent de toux chronique ou qui éprouvent des voies respiratoires réactives après l’infection.

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