Parcours - Bilan de santé à 18 mois : ressources d’intervention précoce

Messages importants

L’examen de santé à 18 mois a lieu à un moment crucial pour l’évaluation du développement de l’enfant.
Les codes d’honoraires (Médecin de famille/Omnipracticien A002 * Pédiatrie A268) permettent d’offrir un bilan de santé amélioré à chaque enfant âgé de 17 à 24 mois.
Santé publique Ottawa : Parcours – Bilan de santé à 18 mois. Page mise à jour en 2016 – pour l’aiguillage vers des services communautaires spécialisés.

Il est largement reconnu que le bilan de santé amélioré à 18 mois arrive à un moment déterminant pour les familles, un moment où risquent de survenir des problèmes développementaux touchant le comportement ou la santé (alimentation, habitudes de sommeil, etc.). Grâce au dépistage systématique, tous les enfants peuvent bénéficier de soins qui favoriseront un développement optimal.

La situation à Ottawa

Entre 2010 et 2012, à peine 55 % des enfants admissibles ont bénéficié d’un dépistage des troubles du développement dans le cadre du bilan de santé amélioré[i].
Un enfant sur quatre est vulnérable dans au moins un domaine de développement à son entrée à l’école[ii].
Les codes d’honoraires (Médecin de famille/Omnipracticien A002 * Pédiatrie A268) permettent d’offrir un bilan de santé amélioré à chaque enfant âgé de 17 à 24 mois.

Ressources pour les parents

Questionnaire de dépistage Nipissing District Developmental Screen : liste de vérification en ligne portant sur le développement des bébés et des enfants de six ans et moins; le questionnaire peut être rempli par un parent, un professionnel de la santé ou un employé des services de garde d’enfants.
Ressources sur la parole et le langage pour les enfants d’âge préscolaire de Premiers mots [PDF] (texte); outil de dépistage en ligne sur le développement de la parole et du langage.
Carrefours « Être parent à Ottawa » : de la période prénatale à six ans. Ouverts tous les jours. 613PARENTS (613-727-3687).
Être parent à Ottawa : page Facebook où l’on répond aux questions sur la grossesse et le rôle de parent d’un enfant de moins de 18 ans. Gérée par Santé publique Ottawa et mise à jour par une infirmière autorisée, du lundi au vendredi, de 8 h à 15 h.

Ressources à l’intention des médecins

Relevé postnatal Rourke : comprend des fiches d’organisation des bilans de santé, des ressources résumant l’information connue à ce jour et des liens vers d’autres services de professionnels de la santé.
Santé publique Ottawa : Parcours – Bilan de santé à 18 mois.
Page mise à jour en 2016 : pour l’aiguillage vers des services adaptés.
Programme de visites à domicile « Bébés en santé, enfants en santé » : des infirmières en santé publique offrent des visites à domicile aux femmes enceintes et aux familles ayant des enfants, de la naissance jusqu’à l’entrée à l’école. Du lundi au vendredi, de 8 h 30 à 16 h 30. 613PARENTS (613-727-3687). ATS : 613-580-9656. Sans frais : 1-866-426-8885.

L’intervention précoce constitue une manière efficace de traiter les troubles développementaux; mieux vaut agir qu’attendre pour voir.

[i] Guttmann, A., J. Cairney, K. MacCon et M. Kumar. Uptake of Ontario’s Enhanced 18-Month Well‐Baby Visit: An AHRQ Report, Toronto (Ontario), Institut de recherche en services de santé, 2016.

[ii] Millar, C., A. Lafrenière, J. Lebreton et C. de Quimper. Nos enfants, leur histoire… un aperçu de la santé développementale au début du cheminement scolaire à Ottawa, 2005-2015, coordonnatrices de l’analyse des données, Centre de ressources pour parents, Ottawa (Ontario), 2016, 49 p. et 4 p. (annexes).

Ressources sur la parole et le langage pour les enfants d’âge préscolaire de Premiers mots

Les dépistages offerts par Premiers Mots, le programme de rééducation de la parole et du langage pour les enfants d’âge préscolaire, se font maintenant par voie électronique. Depuis décembre 2016, les parents utilisent maintenant l’outil en ligne Bilan de la communication de Premiers Mots pour dépister le développement de la parole et du langage de leur enfant.

Au sujet du Bilan de la communication de Premiers Mots

Disponible en français et en anglais
Appuie les parents/tuteurs d’Ottawa et les professionnels dans l’identification précoce de retards développementaux
Vise les familles ayant des enfants âgés de six mois à cinq ans
Sert à examiner la parole, le langage, la communication sociale, la motricité fine et la motricité globale de l’enfant et indique les signaux d’alarme
Donne des résultats instantanés et les prochaines étapes pour l’enfant
Permet un aiguillage des familles vers l’organisme qui saura le mieux répondre aux besoins de développement de leur enfant
Permet aux familles d’amorcer le processus d’inscription soit en ligne ou par téléphone
Disponible 24 heures par jour, aucun rendez-vous nécessaire
Accessible à partir d’un ordinateur, d’un ordinateur portable, d’une tablette ou d’un téléphone cellulaire avec l’accès à Internet

Comment le Bilan de la communication de Premiers Mots a-t-il été créé?

Par des consultations entre des orthophonistes, le personnel du Centre de traitement pour enfants d’Ottawa (CTEO) et l’équipe de promotion de la santé de Premiers Mots
En partenariat avec le Ministère, d’autres programmes d’orthophonie de la province et nos partenaires au CTEO et au CHEO
À l’aide des critères d’éligibilité du CHEO et le CTEO
Fondé sur les étapes clés du développement en français et en anglais. Il est possible que cet outil de dépistage ne reflète pas à 100 % le développement d’un enfant d’une autre langue ou culture

Remplir le Bilan de la communication est recommandé mais n’est toutefois pas obligatoire afin de recevoir des services.
Les professionnels de la santé et les parents/tuteurs peuvent référer un enfant directement en appelant le bureau d’accueil de Premiers Mots au 613-737-7600, poste 2500.
Le Bilan de la communication est conçu pour être un outil de dépistage, et non pas un test diagnostique.

À quoi les parents peuvent-ils s’attendre lorsqu’ils remplissent le Bilan de la communication?

Des questions sur la communication, la motricité fine et la motricité globale de leur enfant, ainsi que des questions pour dépister les signaux d’alarme dans le développement de l’enfant.
Une page de résultats détaillés indiquant également les étapes clés de la communication que l’enfant n’a pas atteintes. Les parents peuventt imprimer, sauvegarder ou recevoir les résultats par courriel.
Des recommandations telles que :
- Aucun suivi n’est nécessaire puisque le développement de l’enfant semble typique.
- Refaire le Bilan de la communication lorsque l’enfant aura atteint la prochaine étape clé.
- Aiguillage vers le programme Premiers Mots pour une évaluation.
- Aiguillage vers le CTEO pour une évaluation psychologique ou du développement.
- Recommandation de consulter le médecin de famille de l’enfant pour examiner d’autres aspects de son développement indiqués dans la page des résultats.
- Recommandation de parler au directeur d’école pour les enfants admissibles au jardin d’enfants.

Comment les parents peuvent-ils obtenir les services de Premiers Mots?

www.premiersmots.ca : pour accéder aux services, aux étapes clés, aux stratégies, à un webinaire et au Bilan de la communication.
Ligne d’info-santé publique Ottawa au 613-580-6744 ou 613-PARENTS : pour parler avec une infirmière de la santé publique et lui poser des questions ou lui exprimer vos préoccupations.
Ligne de soutien technique de Premiers Mots au 613-688-3979, poste 3434 : pour résoudre les difficultés techniques rencontrées en utilisant le Bilan de la communication.
Bureau d’accueil Premiers Mots au 613-737-7600, poste 2500 : pour prendre rendez-vous directement, et pour les familles qui font face à des obstacles (alphabétisation, accès limité à un ordinateur, etc.).

Reconnaissez les signes! Agissez tôt! Et aidez les familles à accéder au bilan de la communication!

Pour obtenir plus de renseignements ou donner des commentaires, veuillez communiquer avec :

Roxane Bélanger, orthophoniste en promotion de la santé, à r.belanger@pqchc.com ou au 613-689-3979, poste 3457
Kathy Torunski, éducatrice communautaire, à k.torunski@pqchc.com ou au 613-688-3979, poste 3502
Melanie McCool, éducatrice des parents en promotion de la santé, à m.mccool@pqchc.com ou au 613-688-3979, poste 3377

Consultez la page «Quoi de neuf?» du site Web de Premiers Mots pour obtenir les informations les plus récentes.

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