Mise à jour – Vaccin contre la COVID-19 Spikevax de 25 mcg de Moderna

Dest. : Médecins, infirmières praticiennes, sages-femmes, cliniques de voyage, cliniques sans rendez-vous d’Ottawa 
Date : 5 août 2022 
Expéd. : Dr Trevor Arnason, médecin adjoint en santé publique et Dre Robin Taylor, médecin adjointe en santé publique

Chers collègues, 

Le vaccin Spikevax de Moderna (dose de 25 mcg) est maintenant offert dans les cliniques de Santé publique Ottawa (SPO) aux enfants âgés de 6 mois à 4 ans. Pour obtenir de plus amples renseignements, veuillez renvoyer les patients à la page Web de SPO ou au site provincial pour prendre un rendez-vous. 

À l’heure actuelle, il n’y a pas de vaccin de Pfizer-BioNTech autorisé au Canada pour les enfants de 4 ans et moins, de sorte que le vaccin Spikevax de 25 mcg de Moderna est la seule option pour la vaccination des enfants de 6 mois à 4 ans. Les enfants qui commencent une série du vaccin Spikevax de 25 mcg de Moderna complètent généralement la série primaire avec une deuxième dose Spikevax de 25 mcg de Moderna à un intervalle d’au moins 8 semaines. Toutefois, le vaccin Comirnaty de 10 mcg de Pfizer-BioNTech peut être considéré comme interchangeable avec le vaccin Spikevax de 25 mcg de Moderna pour compléter une série primaire s’il est autorisé dans le groupe d’âge de l’enfant (c.-à-d. âgé de 5 à 11 ans).

Le Comité consultatif national de l’immunisation (CCNI) recommande toujours que les enfants de 5 ans commencent la série de vaccins primaires avec la dose Comirnaty de 10 mcg de Pfizer-BioNTech.

Quant aux enfants de 6 à 11 ans, l’utilisation du vaccin Comirnaty de 10 mcg de Pfizer-BioNTech est également préférable pour commencer ou poursuivre la série de vaccins primaires. Cela est par précaution en raison de préoccupations au sujet d’une faible augmentation du risque rare de myocardite ou de péricardite avec la dose plus élevée de produits du vaccin de Moderna au sein des populations adolescente et adulte. Le vaccin Spikevax de 50 mcg de Moderna de la série primaire est autorisé au Canada pour les enfants de 6 à 11 ans, mais pour les raisons susmentionnées, la province de l’Ontario a déterminé que l’utilisation du vaccin Comirnaty de 10 mcg de Pfizer-BioNTech est recommandée pour ce groupe d’âge.

Il convient de noter qu’un produit de 3 mcg de Pfizer-BioNTech, qui a été autorisé par la Food and Drug Administration des États-Unis, fait l’objet d’un examen par Santé Canada et pourrait être autorisé à l’avenir pour les enfants âgés de 6 mois à 4 ans. Étant donné que ce vaccin de Pfizer-BioNTech est une dose beaucoup plus petite et qu’il est destiné à être administré dans une série de 3 doses, le ministère de la Santé de l’Ontario n’envisage PAS une série de 2 doses qui comprend le vaccin Comirnaty de 3 mcg de Pfizer-BioNTech comme série primaire complète, et les personnes qui ont reçu une dose de 3 mcg de Pfizer devront recevoir un total de 3 doses de vaccin pour compléter une série primaire. 

Santé publique Ottawa sait que certains enfants peuvent avoir reçu une première dose d’un produit vaccinal non indiqué sur l’étiquette à l’âge de 4 ans ou d’un produit qui
n’était pas recommandé pour leur catégorie d’âge. Le tableau ci-dessous peut servir de guide de référence pour la deuxième dose recommandée, conformément aux dernières directives du ministère de la Santé et du CCNI. Veuillez noter que ce tableau n’est pas destiné à remplacer le jugement clinique pour le diagnostic ou le traitement des patients et n’est pas un avis médical ou juridique.

*Remarque : L’utilisation non indiquée sur l’étiquette n’est pas autorisée par Santé Canada ou le ministère de la Santé de l’Ontario.