Mise à jour sur le vaccin de rappel bivalent contre la COVID-19 à Ottawa

Dest. : Médecins, infirmières et infirmiers praticiens, sages-femmes, cliniques sans rendez-vous d’Ottawa
Date : 19 janvier 2023
Expéditeur : Dr Trevor Arnason, médecin adjoint en santé publique

Chères et chers collègues, 

Depuis le 21 décembre 2022, le vaccin de rappel bivalent contre la COVID-19 de Pfizer-BioNTech est offert aux personnes âgées de 5 à 11 ans en Ontario. Le Comité consultatif national de l’immunisation (CCNI) a formulé des directives sur l’utilisation de ce produit vaccinal. 

Recommandations concernant le vaccin de rappel contre la COVID-19 

Actuellement, toute personne âgée de 5 ans et plus peut recevoir le vaccin de rappel bivalent contre la COVID-19 dans un intervalle d’au moins 6 mois suivant sa dernière dose d’un vaccin contre la COVID-19 ou une infection au SRAS-CoV-2. Avec un consentement éclairé, cet intervalle peut être réduit à 3 mois (Remarque : pour les personnes qui risquent de développer une forme grave de la COVID-19, on recommande l’administration du vaccin à un intervalle de 3 mois). Le ministère de la Santé de l’Ontario a formulé des recommandations sur les produits vaccinaux à ARNm contre la COVID-19 pouvant servir aux doses de rappel dans différents groupes d’âge :

1 Bien que les doses de rappel de vaccins bivalents soient préférables pour les tranches d’âge autorisées, une personne peut recevoir une dose de rappel d’un vaccin monovalent avec un consentement éclairé.
2 Le produit Moderna bivalent (50 μg) peut être administré aux personnes moyennement ou gravement immunodéprimées de 12 à 17 ans. Il s’agit dans ce cas d’une utilisation hors indication, à la discrétion du personnel responsable de l’immunisation. Il importe également d’obtenir un consentement éclairé. 

Formulations des produits vaccinaux bivalents 

Le vaccin bivalent BA.4/5 de Pfizer-BioNTech peut maintenant être administré à toute personne âgée de 12 ans et plus dans les cliniques de Santé publique Ottawa. Il est également possible de recevoir le vaccin bivalent Spikevax BA.1 (50 μg) de Moderna, sur demande. Un vaccin bivalent Spikevax BA.4/5 (50 μg) de Moderna a également été approuvé par Santé Canada, mais le ministère de la Santé de l’Ontario n’a pas encore confirmé son calendrier de distribution aux unités de santé publique locales. Il n’y a pas eu d’essais cliniques comparant les deux vaccins Spikevax de Moderna et les vaccins bivalents de Pfizer-BioNTech. La protection que procurent les vaccins bivalents contre de nouveaux sous-variants d’Omicron, comme XBB.1.5, est encore inconnue. Les preuves d’une plus grande réponse immunitaire contre le sous-variant XBB.1.5 après l’administration d’un vaccin bivalent par rapport à une dose de rappel d’un vaccin monovalent sont encore limitées. 

Administration concomitante 

De concert avec le CCNI, le ministère de la Santé de l’Ontario a déterminé que les personnes âgées de 6 mois et plus peuvent recevoir un vaccin contre la COVID-19 en même temps (c’est-à-dire le même jour) ou à tout autre moment que des vaccins autres que ceux contre la COVID-19 (qu’ils soient vivants ou non vivants). 

Rendez-vous pour obtenir une dose de rappel d’un vaccin bivalent 

Vous pouvez prendre un rendez-vous sur le portail de vaccination contre la COVID-19, auprès des fournisseurs de soins de santé participants et dans les pharmacies participantes, ou en communiquant avec l’InfoCentre provincial pour la vaccination au 1-833-943-3900.