Mise à jour sur les recommandations de vaccination contre la COVID-19 de l’automne 2023 à Ottawa

Chers collègues,

Santé publique Ottawa (SPO) a reçu une quantité limitée de Moderna XBB.1.5 et a commencé à distribuer les doses initiales aux hôpitaux ainsi qu’aux foyers de soins de longue durée, conformément aux directives provinciales.

SPO planifie de distribuer des produits vaccinaux à ARNm contre la COVID-19 contenant du XBB.1.5 aux fournisseurs communautaires de vaccins contre la COVID-19 et de fournir le vaccin dans les cliniques de Santé publique Ottawa vers le milieu ou la fin octobre. Les fournisseurs communautaires de vaccins contre la COVID-19 peuvent s’attendre à commencer à commander dans la semaine du 16 octobre, dans la mesure où l’approvisionnement le permet.

Les rendez-vous de vaccination dans les cliniques de SPO peuvent être pris par l’intermédiaire du portail de vaccination contre la COVID-19, ou en appelant le Centre provincial de contact pour les vaccins au 1-833-943-3900. Les vaccins seront également disponibles auprès des fournisseurs de soins de santé participants ainsi que des pharmacies participantes.

Recommandations et calendriers de vaccination contre la COVID-19
Selon les orientations provinciales (en anglais) de même que le CCNI, une dose de vaccin à ARNm contre la COVID-19 contenant du XBB.1.5 est recommandée pour les personnes âgées de 6 mois et plus qui ont déjà été vaccinées contre la COVID-19, s’il s’est écoulé 6 mois depuis leur vaccination antérieure contre la COVID-19 ou une infection connue par le virus SRAS-CoV-2 (selon la dernière de ces deux dates). Les personnes qui n’ont pas été vaccinées peuvent utiliser le vaccin contre la COVID-19 contenant du XBB.1.5 pour commencer la série.

Critères de risque élevé pour la vaccination avec les produits COVID XBB.1.5
Les critères de risque élevé pour cet automne, tels que déterminés par la province, s’harmonisent avec les critères du Programme universel contre la grippe 2023-2024 du ministère de la Santé, ainsi que les critères du Programme de vaccination contre la COVID-19 de l’automne 2023 afin de promouvoir la coadministration dans la mesure du possible. Voici les critères de risque élevé :

• résidents et membres du personnel d’établissements d’hébergement collectif (p. ex. foyers de soins de longue durée, maisons de retraite et autres établissements de soins chroniques)
• personnes de 65 ans et plus
• femmes enceintes
• enfants de 6 mois à 4 ans [risque de grippe]*
• membres d’une communauté de Premières Nations, d’Inuits ou de Métis ou personne qui s’identifie en tant que tel et les membres de leur ménage
• membres d’une communauté racisée ou d’une autre communauté en quête d’équité
• personnes de 6 mois ou plus présentant des problèmes de santé sous-jacents selon le CCNI (la grippe et la COVID-19)

*Selon le risque de grippe et non du risque de COVID-19 pour ce groupe d’âge, la coadministration est toutefois encouragée dans la mesure du possible.

Les fournisseurs de soins de santé peuvent commencer à vacciner les personnes les plus à risque de contracter la COVID-19, ainsi que les travailleurs de la santé et les premiers intervenants, dès que le vaccin est reçu.

La vaccination de la population générale devrait débuter dans la semaine du 30 octobre. 

Administration concomitante avec d’autres vaccins
Pour les personnes âgées de 6 mois et plus, les vaccins contre la COVID-19 peuvent être administrés en même temps (c’est-à-dire le même jour) ou à tout moment avant ou après des vaccins non-COVID-19 (y compris des vaccins vivants et non vivants) tels que le vaccin contre la grippe saisonnière (voir les exceptions ci-dessous). Si les vaccins sont coadministrés, il est recommandé de vacciner dans un membre différent.
Toutefois, si le même membre doit être utilisé, les sites d’injection doivent être séparés d’au moins 2,5 cm (1 pouce). 

Il existe deux exceptions : Les vaccins contre la COVID-19 ne doivent pas être administrés en même temps que le vaccin Imvamune (vaccin contre la mpox) et le vaccin Arexvy contre le virus respiratoire syncytial (VRS). Veuillez consulter le Document d’orientation sur la COVID-19 du ministère de la Santé (en anglais) pour de plus amples renseignements sur la coadministration. 

Le tableau suivant présente des recommandations précises sur l’utilisation du vaccin à ARNm XBB.1.5 de Moderna contre la COVID-19 selon les tranches d’âge, étant donné qu’il s’agit du premier vaccin disponible à Ottawa. Le vaccin à ARNm Comirnaty XBB.1.5 de Pfizer-BioNTech contre la COVID-19 a également été approuvé par Santé Canada. SPO attend de recevoir les directives du ministère de la Santé pour l’utilisation de ce vaccin ainsi que des renseignements sur la disponibilité du vaccin en plus de fournir plus de détails dès qu’ils seront disponibles.  

Tableau : Recommandations précises sur l’utilisation du vaccin à ARNm XBB.1.5 de Moderna contre la COVID-19 selon les tranches d’âge

Personnes non vaccinées
	Intervalle recommandé	Intervalle minimum
6 mois à 4 ans	XBB.1.5 (25 mcg) de Moderna Schéma à 2 doses 2e dose 56 jours après la 1re	XBB.1.5 (25 mcg) de Moderna Schéma à 2 doses 2e dose 28 jours après la 1re
5 à 11 ans	XBB.1.5 (25 mcg) de Moderna — Schéma d’une dose
12 ans ou plus	XBB.1.5 (50 mcg) de Moderna — Schéma d’une dose
Personnes déjà vaccinées
	Intervalle recommandé	Intervalle minimum
6 mois à 11 ans	XBB.1.5 (25 mcg) de Moderna 6 mois (168 jours) après la dernière dose ou infection confirmée au SRAS-CoV-2	XBB.1.5 (25 mcg) de Moderna 3 mois (84 jours) après la dernière dose ou infection confirmée au SRAS-CoV-2
12 ans ou plus	XBB.1.5 (50 mcg) de Moderna 6 mois (168 jours) après la dernière dose ou infection confirmée au SRAS-CoV-2	XBB.1.5 (50 mcg) de Moderna 3 mois (84 jours) après la dernière dose ou infection confirmée au SRAS-CoV-2

Le ministère de la Santé de l’Ontario considère que les personnes âgées de 6 mois et plus sont à jour dans leurs vaccinations contre la COVID-19 si elles ont reçu une dose de vaccin contre la COVID-19 à l’automne 2023. Les produits vaccinaux bivalents contre la COVID-19 demeurent disponibles. Il est donc recommandé aux personnes souhaitant recevoir des vaccins bivalents pour l’automne de communiquer avec un fournisseur de soins de santé. Les vaccins bivalents génèrent des réponses immunitaires contre le variant XBB.1.5 de même que les variants qui descendent de XBB. Cependant, le nouveau vaccin XBB.1.5 génère une réponse immunitaire plus forte contre ces variants plus récents.