Destinataires : Médecins, infirmières praticiennes et infirmiers praticiens, services d'urgence, cliniques sans rendez-vous, équipes de PCI d'Ottawa
Date : Le 22 août 2023
Expéditeur : Dre Robin Taylor, médecin adjointe en santé publique, Santé publique Ottawa
Chères et chers collègues,
Santé publique Ottawa (SPO) vous écrit afin de vous sensibiliser à la possibilité de maladies découlant du virus du Nil occidental (VNO), à Ottawa. SPO a reçu la confirmation des premiers cas positifs de VNO chez des moustiques capturés dans les pièges de la région d’Ottawa pour la saison 2023. Alors que plus de personnes profitent des espaces extérieurs pendant l’été, un plus grand nombre de résidents risquent de se faire piquer autour des habitations et dans les zones urbaines où les moustiques Culex pipiens prolifèrent.
La présente vise à vous rappeler d’envisager la possibilité du VNO lors du diagnostic différentiel de ce qui suit :
- fièvre accompagnée notamment de maux de tête, de faiblesse, de myalgie ou d’arthralgie, de symptômes gastro-intestinaux et d’une possible éruption maculopapuleuse transitoire;
- méningite;
- encéphalite; et/ou
- paralysie flasque aiguë.
Signalement aux autorités de santé publique
Si vous avez un cas confirmé ou soupçonné de virus du Nil occidental, veuillez le signaler dès le jour ouvrable suivant : du lundi au vendredi de 8 h 30 à 16 h 30, appelez le 613 580-2424, poste 24224 (laissez un message vocal confidentiel) ou télécopiez au 613 580-9640. Pour plus de détails sur les modalités de déclaration, veuillez consulter la page Signalement d'une maladie transmissible.
Essais en laboratoire
Vous trouverez des renseignements détaillés sur les analyses en laboratoire du VNO chez l’être humain sur le site Web de Santé publique Ontario, à l’adresse suivante : https://www.publichealthontario.ca/fr/BrowseByTopic/InfectiousDiseases/Pages/IDLandingPages/West-Nile-Virus.aspx; consultez la section Laboratoire : Information sur l'analyse et Labstract (en anglais seulement).
La maladie du Nil occidental
La maladie du Nil occidental a une période d’incubation pouvant aller de deux à 14 jours, mais habituellement de deux à six jours, et de plusieurs semaines chez les personnes qui présentent une immunodéficience. Les infections subcliniques ou asymptomatiques représentent de 70 % à 80 % des infections par le VNO chez l’être humain, les maladies fébriles environ 20 % et les maladies neuro-invasives moins de 1 % (pour lesquelles le taux de mortalité est d’environ 10 %). Le risque de maladie grave augmente avec l’âge, les personnes de plus de 60 ans étant les plus à risque de même que les personnes ayant subi une greffe d’organes ou souffrant de certaines maladies comme le cancer, le diabète, l’hypertension ou les maladies rénales.
Des cas d’infections par le VNO chez l’être humain peuvent être recensés dès la deuxième semaine suivant la détection du virus chez les moustiques. La période allant d'août à la mi-septembre est habituellement celle où les êtres humains sont le plus à risque de contracter le VNO dans l’est et dans certaines parties du sud de l’Ontario. Ce risque persiste jusqu’à la période des premiers gels sévères de l’automne. Les températures chaudes font augmenter la population de Culex pipiens, moustique commun du nord, qui est le vecteur principal du VNO dans le sud et l'est de l’Ontario, y compris Ottawa, ainsi que la prolifération du virus du Nil occidental chez les moustiques. L'eau stagnante, même dans de petits récipients, fournit aux moustiques des sites de reproduction.
Vous trouverez de plus amples renseignements sur le VNO sur le site Web de SPO :
Pour les médecins : http://www.santepubliqueottawa.ca/fr/professionals-and-partners/hcp-west-nile-virus.aspx
Pour le public : http://www.santepubliqueottawa.ca/fr/public-health-topics/west-nile.aspx
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