Les Lignes directrices pour une saine alimentation et une vie active dans les maisons de retraite, élaborées par Santé publique Ottawa (SPO), ont été établies pour aider les maisons de retraite à avoir un meilleur accès à des aliments sains, par le biais d’un meilleur approvisionnement et de compétences améliorées en matière d’alimentation, et pour augmenter les possibilités de faire de l’exercice physique pour les résidents.
En plus d’élaborer des lignes directrices, SPO a créé des ressources à l’intention des administrateurs des maisons de retraite.
Lignes directrices pour une saine alimentation et une vie active |
Les présentes lignes directrices ont pour but d’aider les maisons de retraite à favoriser et à mettre en œuvre des pratiques encourageant la saine alimentation et la vie active, de façon à ce que leurs résidents mènent une existence saine, agréable et productive. Raison d’être des lignes directricesSelon le recensement de 2011, Ottawa compte 12 750 logements en maison de retraite et les adultes de 65 ans ou plus représentent 13 % de sa population. Or, sa population s’accroît et vieillit, et le nombre d’aînés qui y vivent devrait plus que doubler au cours des 20 prochaines années. À compter de 2031, ils représenteront un cinquième de la population. L’âge d’or peut être une période de la vie saine, agréable et productive lorsqu’on prévient ou qu’on contrôle les maladies chroniques, les problèmes de fonctionnement ou la perte d’autonomie. On a élaboré les présentes lignes directrices sur la saine alimentation et la vie active à l’intention des résidents des maisons de retraite, à la lumière des données probantes courantes et des pratiques exemplaires suivies dans le domaine de la santé pour les aînés ontariens. Elles donnent aux maisons de retraite la chance de s’attaquer à certains des problèmes que doivent surmonter les personnes âgées sur les plans de la nutrition et de l’activité physique. Elles tiennent compte de l’importance de les garder plus longtemps actifs et en santé, afin de prévenir les maladies chroniques, les problèmes de fonctionnement ou la perte d’autonomie. Il n’est pas aisé de relever le défi de l’alimentation chez les aînés car, d’une part, ils ont de plus grands besoins nutritionnels et, d’autre part, ils ont moins faim et moins envie de manger. À Ottawa, les chutes constituent la première cause des visites à l’urgence, des hospitalisations et des décès chez les adultes de 65 ans ou plus. Selon les recherches, l’activité physique et un mode de vie moins sédentaire joueraient un rôle important dans la prévention des chutes et des lésions. Les maisons de retraite sont bien placées pour mettre en œuvre des changements. Elles peuvent :
Grâce à la mise en œuvre de lignes directrices sur la saine alimentation et la vie active dans les maisons de retraite, les aînés peuvent mener une existence saine et agréable. Lignes directrices pour une saine alimentationObjectif généralLes maisons de retraite doivent encourager une saine alimentation en proposant à leurs résidents une foule d’aliments salubres et nutritifs dans un environnement agréable et stimulant, conformément à la Loi sur les maisons de retraite, le Guide alimentaire canadien et le Guide vers une saine alimentation pour les adultes âgés. Menues santésLes maisons de retraite doivent respecter les principes de l’alimentation saine en planifiant, en préparant et en offrant des menues santés. Planification
Préparation
Choix des aliments Offrez une variété d’aliments sains chaque jour. Légumes et fruits
Grains entiers
Aliments protéinés
Environnement alimentaire sainCréez un environnement alimentaire favorisant la santé et le mieux-être en :
Une saine hydratationEncouragez les résidents à consommer des boissons en :
Salubrité des alimentsAssurez la salubrité des aliments en :
Lignes directrices sur la vie activeObjectif généralLes maisons de retraite doivent encourager la vie active en proposant à leurs résidents une foule d’activités et de programmes dans un environnement agréable, sans danger et stimulant, conformément à la Loi sur les maisons de retraite et des Directives canadiennes en matière d’activité physique à l’intention des adultes âgés de 65 ans et plus. Environnement favorable à la vie activeEncouragez et adoptez une culture de la vie active dans laquelle le mouvement et l’activité font partie intégrante du quotidien.
La sédentaritéDonnez aux résidents des occasions de bouger toute la journée et encouragez-les à le faire.
Directives canadiennes en matière d’activité physique à l’intention des adultes âgés de 65 ans et plusDonnez à tous les résidents la chance d’être actifs et de faire de l’exercice dans un milieu sain, stimulant et amusant. L’activité physique, quelle qu’elle soit, est bonne pour la santé des personnes âgées. Entre autres, elle les aide à préserver leur état physique et leurs facultés cognitives. Encouragez-les à bouger tous les jours et essayez de suivre les Directives canadiennes en matière d’activité physique à l’intention des adultes âgés de 65 ans et plus. Même si les Directives s’appliquent à tous les aînés en assez bonne santé, vous devriez suggérer aux résidents de ne pas dépasser leurs capacités. Il vaut mieux bouger un peu, de quelque façon que ce soit, que de ne pas bouger du tout. N’oubliez pas que ce sont ceux qui éprouvent le plus de difficultés à bouger qui en profiteront sans doute le plus. Recommandations des Directives canadiennes en matière d’activité physique à l’intention des adultes âgés de 65 ans et plus :
Application des Lignes directrices sur la saine alimentation et la vie activeLes présentes Lignes directrices, qui sont volontaires, sont destinées à toutes les maisons de retraite. En aidant leurs résidents à gérer ou à prévenir les maladies chroniques grâce à l’offre d’aliments sains et d’activités physiques quotidiennes, même à la fin de leur vie, elles peuvent rendre leur existence saine, agréable et productive. Pour en savoir plus ou consulter des ressources supplémentaires, veuillez consulter le site Ottawa.ca/sante, appeler la Ligne info-santé publique Ottawa au 613 580‑6744 ou envoyer un courriel à healthsante@ottawa.ca. BibliographieAlimentation saine
10. McMaster Health Form. (2015) Addressing Nutritional Risk Among Older Adults in Ontario. 11. Ottawa Public Health. (2017) Healthy Eating Active Living Project Charter. Ottawa Public Health. 12. Stroebele-Benschop, N., Depa, J., de Castro, J.M. Environment Strategies to Promote Food Intake in Older Adults: A Narrative Review. Journal of Nutrition in Gerontology and Geriatrics. 2016:35:2:95-112. 13. Tyler, S., Corvin, J., McNab, P., Fishleder, S., Blunt, H. You Can’t Get a Side of Willpower, Nutritional Supports and Barriers in the Villages, Florida. Journal of Nutrition in Gerentology and Geriatrics 2014:33:108-125. Vie active
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Messages pour les aînés sur la saine alimentation |
Commencez la journée par un déjeuner.En sautant un repas – surtout le déjeuner! –, il vous sera difficile de combler vos besoins quotidiens en nutriments. Déjeuner donne de l’énergie, contribue au maintien d’un poids-santé et aide à contrôler la glycémie. Voici quelques idées pour le déjeuner : gruau avec petits fruits et lait; œuf cuit dur avec rôtie de blé entier et fruits frais; yogourt avec fruits, noix ou granola. Une bonne alimentation est importante à n’importe quel âge.Les besoins en nutriments changent au fil du temps. Par exemple, les aînés ont besoin de plus petites portions, mais d’autant sinon de plus de vitamines et de minéraux. Les aliments riches en nutriments vous fournissent les vitamines, les minéraux, les protéines, les glucides et les gras dont vous avez besoin. Une saine alimentation vous aide également à prévenir ou à gérer les cardiopathies, le diabète, l’ostéoporose et certains cancers. Les calories que vous consommez devraient provenir d’aliments riches en nutriments comme les fruits et les légumes, les haricots et les lentilles, les noix et les graines, les grains entiers et les produits laitiers, comme le lait, le yogourt, le fromage et les protéines maigres. Buvez beaucoup.Beaucoup d’aînés ne boivent pas assez. Non seulement la sensation de soif diminue avec l’âge, mais en plus, certains médicaments entraînent une déshydratation. Par conséquent, il est important de boire même si vous ne ressentez pas la soif. La déshydratation peut occasionner de la constipation, des étourdissements, des maux de tête ou une baisse de la tension artérielle, ce qui peut augmenter vos risques de chute. Consommer beaucoup d’eau, de lait, de jus, de soupe, et même du thé et du café, peut vous aider à combler vos besoins quotidiens en liquides. Découvrez la quantité de liquides que vous devez consommer chaque jour. Mangez vos légumes… et vos fruits!Les fruits et légumes ont bon goût et regorgent de vitamines, de minéraux et de fibres. Ils contiennent également des antioxydants qui peuvent réduire les risques de maladies du cœur et de cancer. Une façon simple de consommer suffisamment de fruits et légumes est d’en intégrer à chaque repas et collation. Le midi et le soir, remplissez la moitié de votre assiette de légum es. Choisissez une variété de légumes et de fruits chaque jour. Ajoutez des petits fruits ou des tranches de banane à vos céréales, mangez une salade verte pour dîner, préparez-vous des poivrons avec du hoummous ou mangez une pomme pour votre collation du matin ou de l’après-midi. Faites le plein de calcium.Les aînés présentent un risque accru d’ostéoporose, un problème de santé qui amincit et fragilise les os. Le calcium et la vitamine D sont bénéfiques pour les os et permettent au cœur, aux muscles et aux nerfs de bien fonctionner. Cependant, il est préférable que votre calcium soit de source alimentaire : lait, boisson de soya enrichie, yogourt, fromage et saumon en conserve avec arêtes. Si vous ne consommez une variété d’aliments riches en calcium par jour, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé puisque vous auriez peut-être besoin d’un supplément de calcium. Mission os en santé présente une liste de sources alimentaires de calcium et de vitamine D. Prenez un supplément quotidien de vitamine D (personnes de plus de 50 ans).La vitamine D aide le corps à absorber et à utiliser le calcium. Très peu d’aliments contiennent naturellement de la vitamine D : parmi eux, notons les poissons gras, les jaunes d’œufs et le foie. Voilà pourquoi certains aliments sont enrichis de vitamine D, notamment le lait de vache, certaines marques de jus d’orange, les boissons de soya, d’amande ou de riz et la margarine. Santé Canada recommande à toutes les personnes de plus de 50 ans de prendre un supplément quotidien de 400 UI de vitamine D. Parlez‑en avec votre fournisseur de soins de santé. Mangez suffisamment de fibres.Les fibres sont essentielles au bon fonctionnement du système digestif. Pour éviter la constipation et d’autres problèmes de santé, consommez des aliments riches en fibres à chaque repas. Les fibres solubles sont particulièrement importantes pour maintenir un taux de cholestérol sain. Voici certaines sources de fibres : fruits et légumes, haricots et lentilles, grains entiers, ainsi que noix, graines et fruits séchés. Mangez accompagnés!Quand vous le pouvez, partagez des repas avec vos amis et votre famille. Manger en compagnie d’une autre personne favorise une saine alimentation et une bonne santé mentale. Les interactions sociales peuvent rendre les repas agréables et vous empêcher de les voir comme une corvée. Le fait de rendre ces moments spéciaux vous incitera à manger sainement et à apprécier vos repas. Discutez avec une diététiste.Si vous avez des questions ou des inquiétudes sur votre alimentation et votre santé, parlez-en à une diététiste. Télésanté Ontario est un centre d’appels qui donne des conseils confidentiels et gratuits sur des sujets d’ordre médical. Les services sont offerts en français et en anglais, et peuvent être accompagnés d’une traduction dans d’autres langues au besoin. Appelez Télésanté Ontario et demandez de parler à une diététiste. Le service est offert du lundi au vendredi, de 9 h à 17 h, au 1-866-797-0000 (ATS : 1-866-797-0007). Vous pouvez aussi trouver des diététistes à Ottawa en vous rendant sur la page « Comment trouver une diététiste à Ottawa » de Santé publique Ottawa. Comment sont vos habitudes alimentaires?Découvrez-le avec Nutri-eSCREENMD! Il s’agit d’un court questionnaire qui vous permettra de savoir si vous choisissez des aliments qui vous aident à demeurer actif et en santé. Après avoir rempli le questionnaire, vous obtiendrez un rapport vous indiquant vos points forts et ce que vous pouvez améliorer. Il vous proposera aussi des conseils pour adopter une saine alimentation, des liens vers des articles fiables sur la nutrition, des ressources et des outils communautaires ainsi que de délicieuses recettes santé. Se laver les mains pour rester en santé.Avec l’âge, le système immunitaire s’affaiblit, même si vous êtes en santé et que vous avez un mode de vie sain. Se laver les mains est une façon simple de prévenir la propagation de maladies et d’infections. Lavez vos mains chaque fois que vous allez à la salle de bain, avant et après chaque repas, après avoir toussé ou éternué et après vous être mouché, après avoir touché un animal et après avoir effectué une tâche ménagère. Lavez vos mains avec du savon et de l’eau chaude, puis séchez-les avec une serviette ou laissez-les sécher à l’air. Ayez un désinfectant pour les mains avec vous au cas où vous n’auriez pas accès à un lavabo. |
Messages pour les aînés sur la prévention des chutes et la vie active |
Restez en forme et améliorez votre équilibrePratiquez chaque semaine 150 minutes d’activité physique d’intensité modérée à élevée. Rien de mieux pour vous protéger des chutes. Faites des activités qui améliorent la force et l’équilibre au moins deux fois par semaine (jetez un œil aux exercices de musculation et d’équilibre suggérés par SPO). Consultez votre médecin avant de commencer un programme d’exercices. Pourquoi est-il si important d’être actif?Les aînés qui sont physiquement actifs :
Je ne fais pas d’exercice depuis des années, alors pourquoi m’y mettre maintenant?Il n’est jamais trop tard pour profiter des nombreux bienfaits d’une activité physique régulière. Pour l’entraînement cardiovasculaire, commencez par de la marche lente : marchez plusieurs fois par jour pendant 5 minutes, de cinq à six fois par semaine. Augmentez graduellement la durée à 10 minutes par séance, trois fois par jour. Avant même de vous en rendre compte, vous aurez fait les 150 minutes d’activité physique par semaine conseillées pour une vie saine! Les exercices de port de poids et contre résistance, lorsqu’ils sont pratiqués au moins deux fois par semaine, sont un excellent moyen de renforcer les os et les muscles. Faites également des exercices de musculation et d’équilibre au moins deux fois par semaine pour prévenir les chutes. Comment puis-je améliorer ma force et mon équilibre?Joignez-vous à un cours offert à votre maison de retraite. Lorsque vous ne pouvez pas y participer, faites les exercices de musculation et d’équilibre de SPO dans la salle d’entraînement ou dans le confort de votre chambre. J’ai plusieurs troubles de santé. Puis-je faire de l’activité physique?La plupart des gens peuvent faire de l’activité physique. Veuillez consulter votre fournisseur de soins de santé avant d’entreprendre un programme et pour connaître les exercices qui vous conviennent le mieux. Avant de commencer à vous entraîner seul, joignez-vous à un programme d’exercice supervisé. Comment puis-je être plus actif?Attention à la sédentarité : passez moins de temps assis ou couché. Commencez en tentant d’être plus souvent debout, et moins souvent assis. Faites de l’exercice cardiovasculaire en commençant par des périodes de plus ou moins 5 minutes, selon votre capacité, puis augmentez graduellement à 30 minutes, plusieurs jours par semaine. Bougez un peu plus, jour après jour! Je ne suis pas aussi en forme et en aussi bonne santé qu’autrefois. Devrais-je m’en inquiéter?Les aînés qui font de l’activité physique, même juste un peu, en ressentent les bienfaits sur leur santé. Plus vous faites de l’exercice, plus vous améliorez votre santé. Tentez d’être actif quotidiennement. Chaque semaine, vous devriez faire :
Je suis trop fragile pour faire de l’exercice.Les aînés à la santé fragile devraient faire un peu d’activité physique quotidiennement. Les programmes personnalisés qui visent à améliorer l’équilibre, la coordination des membres et le renforcement des muscles réduisent de manière sécuritaire et efficace le risque de chutes chez les aînés qui sont plus fragiles. Il est fortement recommandé de rompre avec ses habitudes sédentaires, même si vous êtes en fauteuil roulant. Toute pratique est bonne, qu’il s’agisse de simplement se tenir debout, de marcher accompagné pendant quelques minutes, de passer lentement de la position assise à debout ou de faire des exercices assis. Conseils généraux pour les aînés
Messages sur la prévention des chutesPréparez-vous à votre examen de santéPrenez rendez-vous avec votre médecin ou du personnel infirmier praticien pour votre examen courant. Avant de vous rendre à la clinique, dressez une liste de questions à poser. Apportez vos médicaments et tout document attestant les tests ou interventions reçus chez un spécialiste. Avant de partir, récapitulez les éléments abordés, et prenez des notes si nécessaire. Prenez soin de vos yeuxPassez un examen de la vue chaque année. Éclairez bien votre maison, particulièrement aux entrées et dans les escaliers. Si vous portez des verres multifocaux, gare aux escaliers et aux bordures de trottoir. Lorsque vous passez d’un endroit sombre à un endroit très éclairé, laissez le temps à vos yeux de s’adapter à la lumière ambiante. Consommez des aliments bons pour les osLa vitamine D et le calcium agissent de concert pour maintenir la santé des os. Mangez trois portions quotidiennes d’aliments riches en calcium. Sinon, parlez-en avec votre fournisseur de soins de santé, car vous pourriez avoir besoin de suppléments. Sécurisez votre lieu de vieÉvitez le fouillis! Éclairez bien votre intérieur et réduisez les risques de chutes : enlevez les tapis et les carpettes mal fixées. Assurez-vous que le trajet entre votre chambre et la salle de bain est exempt d’obstacles. Gérez vos médicamentsPassez en revue vos médicaments avec votre médecin ou votre pharmacien chaque année. Prenez vos médicaments comme prescrit. Conservez une liste de vos médicaments, y compris les vitamines, les médicaments sans ordonnance et les produits naturels. Faites remplir toutes vos ordonnances à la même pharmacie. Améliorez votre équilibreUn bon équilibre vous permet de vous tenir debout, de marcher et de monter les escaliers sans tomber. Différentes parties du corps interagissent pour vous maintenir en équilibre, notamment la peau, les muscles, les articulations, les yeux, les oreilles et le cerveau. Comment puis-je améliorer mon équilibre?
Demandez conseil à votre physiothérapeute, à votre médecin ou au personnel des loisirs pour connaître les exercices qui vous conviennent le mieux. Renforcez vos jambesRenforcer les muscles, les os et les articulations de vos jambes vous aidera à mener vos activités quotidiennes, qu’il s’agisse de vous lever de votre chaise, de monter les escaliers ou de jouer avec vos petits-enfants. Comment puis-je renforcer mes jambes?
Demandez conseil à votre physiothérapeute, à votre médecin ou au personnel des loisirs pour connaître les exercices qui vous conviennent le mieux. Conseils pour bien dormir
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Ressources en ligne pour les maisons de retraite |
Le bulletin électronique mensuel Parlons nutrition et vie active s’adresse aux professionnels, aux promoteurs et aux éducateurs en matière de santé, de même qu’aux intermédiaires qui s’efforcent d’offrir des programmes et services de grande qualité axés sur la saine alimentation et la vie active à leurs clients dans la collectivité. Le bulletin comprend des ressources à utiliser dans vos programmes et pour accroître vos connaissances sur la saine alimentation et la vie active, des mises à jour sur les programmes de santé publique, la promotion du perfectionnement professionnel et des événements communautaires. Abonnez-vous à ce bulletin mensuel. Ressources sur la saine alimentationMenues santés :Santé Canada : Comment choisir vos aliments. Information sur l’utilisation du Guide alimentaire canadien. En ligne seulement. Les diététistes du Canada :
Découvrez les aliments : Guide vers une saine alimentation pour les adultes âgés. Le guide comporte des renseignements sur le gain ou la perte de poids, le déjeuner, les fruits et légumes, le calcium et la vitamine D, les protéines, l’alimentation pour une personne, la façon de faire l’épicerie et des recettes. La salubrité des aliments :Gouvernement du Canada : La salubrité des aliments pour les adultes âgés de 60 ans et plus. Conseils pour réduire les risques de maladies d’origine alimentaire en suivant des pratiques sécuritaires de manipulation et de cuisson des aliments. Ressources sur la vie activeAffiches de musculation et équilibre: Les exercices de musculation et d’équilibre devraient être intégrés à la routine quotidienne. Des muscles forts et un meilleur équilibre facilitent les activités quotidiennes et aident à prévenir les chutes. Winnipeg In-Motion : La vidéo d’entraînement pour les personnes âgées (YouTube) offre un cours d’entraînement complet qui comprend des exercices cardiovasculaires, de réchauffement, de musculation, d’équilibre et d’étirement. Tous les exercices sont effectués dans les positions debout et assis. *Les DVD d’entraînement pour personnes âgées In-Motion sont offerts gratuitement. Pour obtenir de plus amples renseignements, veuillez téléphoner à Santé publique Ottawa. Le feuillet d’information Vous POUVEZ éviter les chutes! (en format PDF) est offert aux personnes âgées afin de les aider à rendre leur domicile et leur mode de vie plus sûrs, et ainsi rester indépendants en toute sécurité. Il offre des conseils pour détecter les risques à domicile, des renseignements sur les comportements de santé préventifs qui permettent de réduire les risques personnels et un plan d'action pour apporter des changements. La liste Préserver votre autonomie est un outil d'autoévaluation pour aider les personnes âgées à déterminer leur risque de chutes. Elles sont encouragées à répondre aux questions de la liste d'autoévaluation, puis à effectuer, au besoin, un suivi auprès d'un professionnel de la santé. Vieillir activement Canada offre des fiches de conseils sur la vie active (multilingues) et des affiches d’entraînement pour un vieillissement sain. Les résidents et le personnel peuvent aussi s’abonner à la série de vidéos Active Aging Minute, qui offre un nouveau conseil de vie active chaque semaine. Corps à cœur s'associe avec des organismes communautaires pour élaborer des programmes et désigner des installations, des programmes et des cours où les gens peuvent faire de l’exercice régulièrement afin de prévenir ou limiter les effets d’une maladie chronique. |
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