Nouvelle option de dépistage néonatal : facteurs de risque liés à la perte auditive

Quoi de neuf concernant le dépistage néonatal des troubles auditifs?

Les bébés nés le 29 juillet 2019 ou après cette date sont admissibles à un dépistage supplémentaire des troubles auditifs. Le dépistage des facteurs de risque liés à la perte auditive, fait à partir de l’échantillon de sang prélevé chez le nouveau-né, ne remplace pas le dépistage physiologique complet effectué par le Programme de dépistage néonatal des troubles auditifs et d’intervention précoce de l’Ontario, mais vient plutôt le compléter.

Lorsque le Programme de dépistage néonatal des troubles auditifs et d’intervention précoce de l’Ontario obtiendra le consentement des parents, Dépistage néonatal Ontario fera des analyses complémentaires à partir du même échantillon de sang prélevé chez le nouveau-né par l’hôpital ou la sage-femme pour le dépistage néonatal systématique de Dépistage néonatal Ontario, pour déceler :

• le cytomégalovirus (CMV) congénital : infection associée au risque de perte auditive progressive permanente durant l’enfance et à d’autres problèmes médicaux;
• et plusieurs mutations génétiques courantes associées à la perte auditive.

Le dépistage des facteurs de risque est expliqué aux familles par le personnel du Programme de dépistage néonatal des troubles auditifs et d’intervention précoce de l’Ontario. Suite à l’obtention du consentement, le Programme faire part de cette décision à Dépistage néonatal Ontario.

Aucun prélèvement de sang supplémentaire n’est requis pour le dépistage des facteurs de risque liés à la perte auditive.

Les résidents permanents ontariens de moins de deux mois (âge corrigé) sont admissibles au dépistage. À Ottawa et dans les régions avoisinantes, les maternités et les sages-femmes aiguillent les familles directement vers le Programme de dépistage néonatal des troubles auditifs et d’intervention précoce de l’Ontario. Les familles peuvent accéder au dépistage physiologique à l’un des multiples établissements établis dans la communauté (15 lieux disponibles).

Il n’est pas nécessaire de modifier les propos que vous tenez habituellement aux familles concernant le dépistage par analyse d'une goutte de sang prélevée chez le nourrisson. Toutefois, il faut souligner l’importance de prendre rendez‑vous dès que possible pour le dépistage physiologique néonatal de la surdité. Les familles qui n’ont pas eu de nouvelles du Programme de dépistage néonatal des troubles auditifs et d’intervention précoce au cours de la première semaine de vie du bébé devraient communiquer directement avec ce programme.

Dépistage néonatal Ontario contactera uniquement les familles dont le bébé a un résultat positif. Ces familles auront la priorité pour les services de suivi par l’intermédiaire du Programme de dépistage néonatal des troubles auditifs et d’intervention précoce et le bébé fera l’objet d’une surveillance audiologique tout au long de sa petite enfance.   

Les nourrissons présentant les symptômes du CMV congénital peuvent être admissibles au traitement antiviral et seront suivis par des spécialistes des maladies infectieuses pédiatriques. L’identification rapide de ces nourrissons est essentielle pour que les bébés soient admissibles au traitement.

Que se passe-t-il en cas de résultat positif du nourrisson qui est mon patient au dépistage du CMV congénital ou des facteurs de risque génétiques?

Les nourrissons qui ont un résultat positif au dépistage du CMV doivent rapidement faire l’objet d’une première évaluation médicale afin de déterminer s’ils présentent les symptômes du CMV congénital, puisque le traitement peut être proposé à certains d’entre eux.

Dépistage néonatal Ontario a recruté un groupe de pédiatres communautaires à l’échelle de la province, qui ont suivi une formation complémentaire sur le CMV congénital. Ces pédiatres examineront les nourrissons ayant un résultat positif au dépistage du CMV en vue de l’évaluation initiale et d’un suivi de leur développement. Le rôle de ces pédiatres n’est pas remplacer les fournisseurs de soins primaires, mais plutôt d’assurer des soins spécialisés ayant trait au CMV congénital.

Dépistage néonatal Ontario pourrait vous informer que les tests de dépistage du CMV ou des facteurs de risque génétiques sont positifs pour l’un de vos patients. Comme dans le cas des autres résultats positifs aux tests de dépistage néonatal, Dépistage néonatal Ontario demandera peut-être votre aide pour communiquer les résultats à la famille et lui expliquer les prochaines étapes à suivre. On sait par expérience qu’il est souvent bénéfique pour une famille d’être informée dans un premier temps des résultats par un professionnel de la santé qu’elle connaît.

Les résultats du dépistage des facteurs de risques liés à la perte auditive permanente seront communiqués séparément de ceux du dépistage néonatal de Dépistage néonatal Ontario. Ils seront habituellement transmis au Programme de dépistage néonatal des troubles auditifs et d’intervention précoce de la région où le bébé a subi le dépistage. Veuillez consulter la page Résultats du dépistage pour savoir comment demander les résultats d’un dépistage des facteurs de risque pour un patient et les interpréter.

Ressources à l’intention des médecins

Fournisseurs de soins primaires

• Pour tout professionnel de soins primaires en santé  : Hearing Loss Risk Factor screening (only available in English at this time)
• Dépistage néonatal des troubles auditifs et intervention précoce en Ontario : renseignements pour les professionnels de la santé (PDF)
• Community Pediatricians: Hearing Loss Risk Factor Screening
• Information for Otolaryngologists (ENTs)  (information only available in English at this time)

Ressources à l’intention des patients

• Votre bébé entend-il? Information à l’intention des parents (PDF)
• Programme de dépistage néonatal des troubles auditifs et d’intervention précoce du ministère des Services à l’enfance et des Services sociaux et communautaires de l’Ontario : information à l’intention des parents, notamment les établissements offrant le Programme de dépistage néonatal des troubles auditifs et d’intervention précoce.

Roxane Bélanger, M.O.A.(C), reg. CASLPO | Membre OOAO   
Speech Language Pathologist | Orthophoniste

First Words Ottawa & Renfrew County | Premiers Mots Ottawa & Comté de Renfrew

PQCHC | 1365 Chemin Richmond Road, Ottawa (ON), K2B 6R7
(613) 688-3979, X3457 | Fax/Télec.: (613) 820-7427 | r.belanger@pqchc.com