Renseignements sur les vaccins contre la grippe à l'intention des professionnels de la santé

L’immunisation est la stratégie la plus efficace pour prévenir la grippe et en réduire les répercussions dans notre collectivité. Il a été démontré que le vaccin antigrippal réduit les complications, les hospitalisations et les décès associés à la grippe. Santé publique Ottawa souhaite appuyer vos efforts pour faire augmenter le taux de vaccination dans votre cabinet en vous livrant les vaccins et en vous fournissant des renseignements et des ressources pour vous et vos patients.

Souches couvertes par le vaccin

Les vaccins contre la grippe saisonnière 2020-2021 protègent contre les souches suivantes :

Vaccin quadrivalent :

À base d'oeufs (FluzoneMD Quad, FluLavalMD Tetra):

  • Virus analogue à A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019 (H1N1)pdm09
  • Virus analogue à A/Hong Kong/2671/2019 (H3N2)
  • Virus analogue à B/Washington/02/2019 et virus analogue à (B/Victoria lineage)
  • Virus analogue à B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagata lineage)

À base d'oeufs (FluMistMD Quadrivalent):

  • A/Hawaii/66/2019 (H1N1) (virus analogue à A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019 (H1N1)pdm09)
  • A/Hong Kong/2671/2019 (H3N2)
  • B/Phuket/3073/2013 (lignée Yamagata)
  • B/Washington/02/2019 (lignée Victoria)

À base de culture de cellules (FlucelvaxMD Quad):

  • Virus analogue à A/Hawaii/70/2019 (H1N1)pdm09
  • Virus analogue à A/Hong Kong/45/2019 (H3N2)
  • Virus analogue à B/Washington/02/2019 et virus analogue à (B/Victoria lineage)
  • Virus analogue à B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagata lineage)

Vaccin trivalent (FluzoneMD Haute-Dose):

  • Virus analogue à A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019 (H1N1)pdm09
  • Virus analogue à A/Hong Kong/2671/2019 (H3N2)
  • Virus analogue à B/Washington/02/2019 et virus analogue à (B/Victoria lineage)
Populations pour qui le vaccin est recommandé
Déclaration du Comité consultatif national de l’immunisation (CCNI) pour 2020-2021

Pour qui recommande-t-on le vaccin antigrippal?

Le CCNI recommande que toutes les personnes âgées de 6 mois ou plus soient vaccinées contre la grippe. Selon la déclaration du CCNI pour 2020-2021, l’immunisation est particulièrement recommandée pour les groupes suivants :

  • Personnes présentant un risque élevé de complications liées à la grippe ou plus susceptibles d’être hospitalisées :
    • toutes les femmes enceintes;
    • les personnes qui séjournent dans des maisons de soins infirmiers et autresétablissements de traitement des maladies chroniques;
    • les personnes âgées de 65 ans et plus;
    • tous les enfants âgés de 6 à 59 mois;
    • les Autochtones;
    • les adultes ou les enfants de six mois et plus atteints des problèmes desanté chroniques suivants:
      • troubles cardiaques ou pulmonaires;
      • diabète sucré et autres troubles métaboliques;
      • cancer;
      • maladies ou prise de médicaments qui affaiblissent le système immunitaire;
      • hépatopathie;
      • anémie ou hémoglobinopathie;
      • troubles neurologiques ou neurodéveloppementaux;
      • obésité morbide (indice de masse corporelle supérieur ou égal à 40);
      • enfants et adolescents (de six mois à 18 ans) qui entreprennent destraitements à base d’acide acétylsalicylique à long terme.
  • Personnes susceptibles de transmettre la grippe aux sujets à risque élevé ou aux nourissons de moins de six mois:
    • les travailleurs de la santé et autres fournisseurs de soins dans desétablissements et des milieux communautaires;

    • les membres d’un ménage (adultes et enfants) entrant en contact avec despersonnes qui présentent un risque élevé de complications découlant de lagrippe;

    • les personnes qui fournissent des soins aux enfants de moins de 59 mois;

    • les membres d’un ménage qui attend un enfant pendant la saison de lagrippe;

    • Les personnes offrant des services dans des milieux confinés ourelativement confinés à des personnes à risque élevé de présenter descomplications de la grippe (p. ex., l’équipage d’un navire).

  • Autres :
    • personnes qui fournissent des services communautaires essentiels;
    • personnes en contact direct avec de la volaille infectée par le virus de la grippe aviaire durant les activités d’abattage.

Combien de doses de vaccin sont nécessaires?

Les enfants âgés de 6 mois à moins de 9 ans qui reçoivent un vaccin contre la grippe saisonnière pour la première fois devraient recevoir deux doses, avec un intervalle minimum de quatre semaines entre les deux. Toutes les autres personnes ont seulement besoin d’une dose par année.

Contre-indications à l'immunisation contre la grippe
Le vaccin antigrippal est contre-indiqué chez les personnes suivantes :
  • Personnes ayant présenté un syndrome de Guillain-Barré dans les six semaines après avoir été vaccinées contre la grippe;
  • Personnes ayant déjà eu une réaction anaphylactique au vaccin antigrippal ou à l’un de ses composants, à l’exception des œufs.
    • Les personnes allergiques aux œufs peuvent recevoir une dose complète du vaccin antigrippal sans avoir à subir au préalable un test cutané, qu’elles aient ou non déjà eu une réaction allergique grave aux œufs, et sans précautions extraordinaires. Comme pour tous les vaccins, les professionnels de la santé doivent être prêts à agir et avoir en tout temps l’équipement nécessaire pour intervenir en cas d’urgence provoquée par l’administration du vaccin.
    • Dans les cas soupçonnés d’hypersensibilité ou d’allergie n’entraînant pas de réaction anaphylactique à un vaccin ou à l’un de ses composants, un examen est recommandé, qui pourrait comprendre l’immunisation en milieu contrôlé. La consultation d’un allergologue est conseillée.

En plus des contre-indications ci-hautes, le vaccin FluMistMD est contre-indiqué chez les personnes suivantes:

  • Personnes qui ont eu une allergie à la gentamicine, à la gélatine ou à la chlorhydrate d’arginine;
  • Personnes de moins de 2 ans ou plus de 59 ans;
  • Personnes ayant un problème de santé ou qui subisse une thérapie qui affecte leur système immunitaire (p. ex. cancer, greffe ou maladie de Crohn);
  • Personnes atteintes d’asthme grave (définies comme recevant actuellement une glucocorticothérapie par voie orale ou à haute dose), qui ont une respiration sifflante ou qui ont eu une respiration sifflante au cours des sept jours précédant la vaccination;
  • Personnes qui ont reçu un médicament antiviral contre la grippe dans les 48 heures qui précèdent le vaccin. Si ces médicaments sont utilisés dans les deux semaines suivant l’administration d’un VQVA, ils tueront probablement le virus du vaccin et la personne ne pourra pas développer une immunité suffisante;
  • Personnes de 18 ans et moins prenant de l’aspirine ou un médicament contenant de l’aspirine (l’aspirine ou les médicaments contenant de l’aspirine ne devraient pas être utilisés pour traiter des maladies, des douleurs ou de la fièvre chez les enfants, à moins qu’ils n’aient été prescrits par un médecin. Toute consommation d’aspirine ou de médicament contenant de l’aspirine doit être repoussée pendant quatre semaines après l’administration du vaccin FluMistMD Quadrivalent (VQVA) pour les gens de moins de 18 ans);
  • Personnes enceintes.

Pour en savoir plus, veuillez consulter les monographies de produit :

Vaccins financés par le secteur public en Ontario

Le vaccin antigrippal est recommandé pour toutes les personnes de 6 mois et plus qui ne présentent pas de contre-indications.

Les détails des recommandations du CCNI sont disponibles: Déclaration du Comité consultatif national de l’immunisation (CCNI) sur la vaccination antigrippale pour la saison 2020-2021

Vaccin Admissibilité au financement public Préparation Dose et voie d’administration Présentation Allergènes
FluLavalMD Tetra 6 mois et plus Vaccin quadrivalent inactivé (VQI ou VII4-SD) 0,5 ml (i.m.)

Flacon multidose

  • Protéines d'oeuf*
  • Thimérosal**
FluzoneMD Quadrivalent  6 mois et plus Vaccin quadrivalent inactivé (VQI ou VII4-SD) 0,5 ml (i.m.)

Flacon multidose

Seringue préremplie

  • Protéines d'oeuf*
  • Thimérosal**(flacon multidose seulement)
FluMistMD Quadrivalent 2 ans à 59 ans Vaccin quadrivalent vivant atténué antigrippal (VQVA) 0,2mL (intranasal)

Vaporisateur nasal

  • Gélatine
  • Gentamicine
  • Protéines d'oeuf*
  • Chlorhydrate d’arginine
FlucelvaxMD Quadrivalent 9 ans et plus Vaccin quadrivalent inactivé (VQI ou VII4-cc) 0,5 ml (i.m.) Seringue préremplie
  • Non applicable
FluzoneMD Haute-Dose 65 ans et plus Vaccin trivalent inactivé à haute dose (VTI a haute dose ou VII3-HD) 0,5 ml (i.m.) Seringue préremplie
  • Protéines d'oeuf*

* L’allergie aux œufs n’est pas une contre-indication aux vaccins contre la grippe (voir la Déclaration sur la vaccination antigrippale du Comité consultatif national de l’immunisation).

** Le vaccin FluzoneMD Quadrivalent sans thimérosal (seringue préremplie) et le vaccin FlumistMD Quadrivalent (vaporisateur nasal) sont disponibles pour ceux qui souffre d’une allergie

Notes importantes :

  • FluzoneMD Quadrivalent et FluzoneMD Haute dose sont deux produits différents; FluzoneMD Haute dose est autorisé seulement chez les 65 ans et plus. Veuillez administrer les vaccins FluzoneMD avec prudence et vous assurer d’utiliser le bon vaccin pour chaque personne.

Choisir entre le VQI (VII4-SD) et le VTI à haute dose (VII3-HD) chez les patients de 65 ans et plus

Il ne faut pas retarder la vaccination afin d’attendre un produit particulier. Les deux produits (VTI à haute dose et VQI) offrent une protection contre la grippe. Ce qui importe le plus, c’est que les personnes âgées soient vaccinées. Il est important de discuter des particularités suivantes pour aider la personne à prendre sa décision:

  • À ce jour, aucune étude n’a comparé directement les préparations du VTI à haute dose (VII3-HD) et du VQI (VII4-SD).
  • La souche H3N2 de la grippe A est associée à un lourd fardeau de la maladie chez les personnes de 65 ans et plus. Le VQI (VII4-SD) offre une protection contre les mêmes souches contenues dans la préparation de VTI à haute dose (VII3-HD), en plus d’offrir une protection supplémentaire contre une deuxième souche de grippe B. Comparativement à la souche H3N2 de la grippe A, la grippe B est beaucoup moins fréquente chez les personnes de 65 ans et plus.

Pour plus d'information sur le vaccin à haute-dose VTI and le vaccin VQI, veulliez consulter Les détails des recommandations du CCNI sont disponibles: Déclaration du Comité consultatif national de l’immunisation (CCNI) sur la vaccination antigrippale pour la saison 2020-2021.

Commande et cueillette des vaccins
La Salle de distribution des vaccins est ouverte du lundi au vendredi, de 8 h à 16 h. N.B. Elle sera fermée le 11 novembre, qui est un jour férié.
  1. Remplissez le Formulaire de commande de vaccin antigrippal de Santé publique Ottawa pour la saison 2020‑2021 (et non le formulaire du Ministère de la Santé).
  2. Passez votre commande en indiquant le nombre de doses requis. Les commandes seront traitées dans l’ordre de réception, et la priorité sera accordée aux groupes à risque élevé. Une petite quantité de doses destinée aux patients à risque élevé sera envoyée en premier; vous pourrez passer votre commande habituelle après le 19 octobre. Veuillez prévoir sept jours ouvrables pour le traitement de la commande.
  3. Mettez toujours quelques doses de côté pour les personnes de 65 ans et plus, et pour celles de moins de 65 ans qui sont atteintes de troubles de santé les exposant à un risque élevé de complications liées à la grippe.
  4. Une fois votre commande prête, votre clinique ou établissement en sera avisé. Veuillez la ramasser dans les 48 heures au centre de distribution des vaccins de Santé publique Ottawa (premier étage du 100, promenade Constellation).
  5. Apportez votre propre glacière et 2 blocs réfrigérants.

Les vaccins non utilisés par votre clinique ou établissement ne peuvent être redistribués. Pour réduire le gaspillage, commandez seulement la quantité de doses dont vous avez réellement besoin; vous pourrez en commander d’autres si nécessaire. À la fin de la saison, renvoyez les doses non utilisées au Programme d’immunisation en vous servant du Formulaire de retour de vaccins auprès de Santé publique Ottawa.

Signalement des manifestations cliniques inhabituelles (MCI) à la suite d'une immunisation
Toute manifestation clinique inhabituelle survenant après l’administration d’un vaccin doit être signalée dans les 24 heures à l’aide du formulaire de déclaration des MCI, que vous devrez transmettre à Santé publique Ottawa par télécopieur au 613-580-9660.

Pour en savoir plus sur les MCI, cliquez ici. Si vous avez des questions liées au signalement des manifestations cliniques inhabituelles à la suite d’une vaccination, téléphonez au 613-580-6744; appuyez sur le 2 pour le service en français, puis de nouveau sur le 2 (option réservée aux professionnels de la santé). Un infirmier en santé publique vous répondra dès que possible.

Milieux de travail et organismes de soins de santé offrant des séances de vaccination contre la grippe
Santé publique Ottawa souhaite vous aider à faire augmenter le taux d’administration du vaccin antigrippal dans votre établissement ou lieu de travail en vous offrant des renseignements et des ressources.

Si vous avez des questions, téléphonez au 613-580-6744; appuyez sur le 2 pour le service en français, puis de nouveau sur le 2 (option réservée aux professionnels de la santé). Un infirmier en santé publique vous répondra dès que possible.

Le Ministère de la Santé offre également des renseignements sur son Programme universel de vaccination contre la grippe (PUVG) pour la saison 2019-2020.

À la fin de la saison, renvoyez les doses non utilisées au Programme d’immunisation en vous servant du Formulaire de retour de vaccins auprès de Santé publique Ottawa.

En savoir plus
  • Ministère de la Santé (MSS)
  • Santé publique Ottawa
    • Renseignements sur la grippe à l’intention des professionnels de la santé
    • Pour commander des vaccins, remplissez le Formulaire de commande de vaccin antigrippal et envoyez-le par télécopieur au 613-580-2783.
    • Si vous avez des questions sur une commande de vaccins, envoyez un courriel à vaccin@ottawa.ca ou téléphonez au 613-580-6744 et suivez les instructions pour communiquer avec le centre de distribution des vaccins.
    • Envoyez le formulaire de déclaration des MCI par télécopieur au 613-580-9660.
    • Hôpitaux, foyers de soins de longue durée et maisons de retraite : pour signaler une éclosion, appelez la Ligne de signalement des éclosions au 613-580-6744, poste 26325.
    • Milieux de travail : téléphonez au 613-580-6744; appuyez sur le 2 pour le service en français, puis de nouveau sur le 2 (option réservée aux professionnels de la santé). Une infirmière en santé publique vous répondra dès que possible.
    • Coordonnées des fabricants de vaccins :
      • Sanofi Pasteur (FluzoneMD Quadrivalent et FluzoneMD Haute-Dose) : 1-888-621-1146
      • GlaxoSmithKline, Inc. (FluLavalMD Tetra) : 1-800-387-7374
      • Seqirus (FlucelvaxMD Quadrivalent) 1-855-358-8966
      • AstraZeneca (FluMistMD Quadrivalent) 1-800-565-5877

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