Messages clés
- Le virus responsable de la COVID-19 (SRAS-CoV-2) se transmet principalement par l’inhalation de gouttelettes et de particules respiratoires propulsées dans l’air par une personne infectée qui tousse, éternue, parle ou respire.
- La COVID-19 peut provoquer une maladie allant d’une affection très légère, semblable au rhume, à une infection grave. Ses présentations pourraient être atypiques, en particulier chez les personnes âgées, les enfants et les personnes souffrant d’une déficience sur le plan du développement.
- Il est important de noter que les personnes atteintes de la COVID-19 peuvent être asymptomatiques alors qu’elles sont infectées, et que la transmission peut tout de même se produire pendant la période asymptomatique ou avant l’apparition de symptômes.
Introduction |
La COVID-19 est une maladie causée par le virus SRAS-CoV-2. Cette maladie très contagieuse se propage plus facilement chez les personnes qui ne sont pas vaccinées ou n’ont jamais été infectées. La vaccination peut aider à prévenir l’apparition de formes graves de la maladie chez les personnes vaccinées. Très souvent, la COVID-19 provoque des symptômes respiratoires ressemblant à un rhume, à une grippe ou à une pneumonie. La plupart des personnes atteintes de la COVID-19 présentent de légers symptômes, mais certaines deviennent très malades. D’autres encore, dont celles ayant présenté des symptômes mineurs ou une absence de symptômes, pourraient conserver des séquelles d’une infection à la COVID-19 – aussi appelées « COVID longue ». |
Épidémiologie locale |
Pour obtenir les renseignements les plus à jour sur la situation de COVID-19 et les données épidémiologiques, veuillez visiter :
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Signes et symptômes |
La COVID-19 peut provoquer une maladie allant d’une affection très légère, semblable au rhume, à une infection grave. Ses présentations pourraient être atypiques, en particulier chez les personnes âgées, les enfants et les personnes souffrant d’une déficience sur le plan du développement. Les personnes atteintes de la COVID-19 peuvent être asymptomatiques alors qu’elles sont infectées; la transmission peut tout de même se produire pendant la période asymptomatique ou avant l’apparition de symptômes. Consultez la page Web Signes, symptômes et gravité de la COVID-19 : Guide à l’intention des cliniciens de l’Agence de la santé publique du Canada pour obtenir la liste complète des symptômes. Étant donné sa propagation continue dans la communauté, veuillez envisager la COVID-19 comme un diagnostic possible pour tous les patients présentant des symptômes d'infection respiratoire aiguë, quels que soient leurs antécédents de voyage ou de contact. |
Diagnostic/Épreuves en laboratoire |
Les cliniciens jouent un rôle essentiel en aidant les patients à s’orienter dans les ressources de dépistage actuelles, en les assistant après le dépistage ou en offrant des tests dans leur propre établissement clinique, à condition de respecter les mesures de prévention et de contrôle des infections (PCI). Santé publique Ontario (SPO) et le Collège des médecins de famille de l’Ontario disposent de ressources concernant les mesures PCI liées à la COVID-19. DepistageLe ministère de la Santé offre un document d’orientation sur le dépistage et sur les critères d’admissibilité à un dépistage par test PCR, notamment ce qui concerne des secteurs et des populations en particulier. Les personnes qui présentent des symptômes de la COVID-19 (même légers) et un risque élevé de maladie grave résultant de la COVID‑19 et qui pourraient être admissibles à des traitements antiviraux seront informées qu’elles doivent faire un test de dépistage (test de dépistage antigénique rapide ou PCR) et se faire soigner immédiatement. Veuillez continuer d’utiliser votre jugement clinique lors de l’évaluation et des tests de dépistage des patients, compte tenu de l’épidémiologie locale et des risques d’exposition. Lorsque la transmission est élevée dans une communauté, il est préférable de présumer que tout symptôme s’apparentant à un de ceux de la COVID‑19, quelle que soit la gravité ou l’exposition connue, est en fait indicatif de la COVID‑19. Les patients peuvent être orientés vers notre page Informations publiques sur les tests et traitement de la COVID-19 pour obtenir des renseignements sur le moment où il faut demander un test du dépistage, sur l’admissibilité, de même que sur la façon d’obtenir un test de dépistage à Ottawa. Dépistage auprès des travailleurs de la santéVeuillez consulter le document Annexe 1 : Définitions de cas et information propre à chaque maladie – Maladie : maladies causées par un nouveau coronavirus, y compris la maladie à coronavirus 2019 (en anglais seulement) du ministère de la Santé pour connaître les attentes en matière de dépistage et d’auto-isolement, obtenir les documents d’orientation pour des secteurs particuliers ou consulter le document d’orientation de votre employeur, le cas échéant. Tests de sérologie pour la COVID-19Peu de scénarios cliniques se prêtent à des tests de sérologie à des fins diagnostiques, comme dans le cadre d’une évaluation de symptômes compatibles avec un syndrome inflammatoire multisystémique chez les enfants (MIS-C). Pour plus de renseignements, veuillez consulter la page : Santé publique Ontario : Maladie à coronavirus 2019 – Sérologie (en anglais seulement). À ce jour, aucune étude n’a isolé un marqueur immunitaire présentant une corrélation absolue de protection contre une infection à SRAS‑CoV‑2 (c.-à-d. prévenant une infection à partir d’un certain seuil), de sorte que la sérologie est inutile pour établir le niveau de protection de quelqu’un contre une prochaine infection. Test antigénique rapide
Gestion du personnel retournant au travail dans des milieux à risque très élevé
Dépistage en l’absence de symptômes
Tests de dépistage de la COVID-19 à votre cabinetD’autres ressources sont mises à votre disposition pour faciliter la consultation de patients symptomatiques à votre cabinet, notamment l’offre de tests de dépistage, les ressources et renseignements sur les mesures de PCI de Santé publique Ottawa, de Santé publique Ontario, de Santé Ontario et du Collège des médecins de famille de l’Ontario. Les tests de dépistage de la COVID-19 doivent satisfaire aux critères d’admissibilité provinciaux dans tous les secteurs. Il est à noter que si vous prélevez des échantillons ayant trait à une éclosion de COVID‑19 dans votre établissement (p. ex. foyer de soins de longue durée ou maison de retraite), veuillez vous assurer de mentionner le nombre de personnes infectées sur la demande, conformément au Protocole Priorisation des tests de dépistage pour les éclosions de maladies respiratoires (PDF) de SPO. RésultatsIl incombe au médecin ou au professionnel de la santé qui commande le test de communiquer les résultats à ses patients. Les patients peuvent vérifier le résultat de leur test PCR de dépistage de la COVID 19 par les moyens suivants, s’ils disposent d’une carte Santé de l’Ontario avec photo valide :
Pour obtenir des renseignements sur l’auto-isolement et le soutien offert aux personnes ayant procédé à un test de dépistage de la COVID-19, veuillez consulter la section Gestion. Centres de dépistage et d’évaluation de la COVID-19De nombreux centres d’évaluation locaux sont maintenant fermés. De nombreuses pharmacies locales offrent des tests PCR et des traitements antiviraux; consultez le site Web de la province pour de plus amples renseignements. Vous trouverez également des renseignements sur la façon d’obtenir un test de dépistage de la COVID-19 sur la page réservée aux tests de dépistage de SPO. Auto-isolement des personnes présentant des symptômes de maladie respiratoire ou ayant obtenu un résultat positif à un test de dépistage de la COVID 19.
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Gestion |
Notification et gestion des contacts à haut risqueLes personnes doivent informer les autres de leur exposition. Les personnes qui obtiennent un résultat de test positif ou qui présentent des symptômes de la COVID-19 devraient en informer les membres de leur famille ainsi que leurs contacts étroits non familiaux, et leur conseiller de lire la page Web de SPO Consignes d’auto-isolement pour la COVID-19. On entend par contact étroit toute personne qui se trouvait à moins de deux mètres d’une autre pendant au moins 15 minutes, ou qui a eu plusieurs rencontres plus brèves, sans mesure de protection, comme le port du masque, la distanciation ou l’utilisation d’un équipement de protection individuelle, dans les 48 heures précédant l’apparition des symptômes ou l’obtention d’un résultat de test positif, selon la première éventualité. Pour obtenir de plus amples renseignements, veuillez consulter les directives du ministère de la Santé (en anglais seulement). PharmacothérapiesVeuillez prendre note que SPO ne coordonne pas l’accès aux traitements pharmaceutiques pour les personnes atteintes de la COVID-19. À l’échelle de la province, les pharmacothérapies sont coordonnées par l’entremise de Santé Ontario. Le ministère de la Santé présente des renseignements à l’intention des patients à propos du dépistage, de l’admissibilité aux traitements antiviraux et de l’accès à ces traitements. Le ministère de la Santé présente des renseignements à l’intention des patients à propos du dépistage, de l’admissibilité aux traitements antiviraux et de l’accès à ces traitements. Santé Ontario donne des recommandations sur l’utilisation de Paxlovid. Autres ressources (en anglais seulement) :
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Vaccination | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Qui peut recevoir le vaccin
Où se faire vacciner?Santé publique Ottawa offre la vaccination contre la COVID-19 par l’entremise de cliniques communautaires locales, et les centres de santé et de bien-être de quartier. Veuillez noter que des masques sont requis dans toutes les cliniques de vaccination de la santé publique d’Ottawa. Trouvez ci-dessous, plus d’information sur chaque type de clinique de santé publique Ottawa.
D’autres endroits à Ottawa offrent la vaccination contre la COVID-19 comme certaines pharmacies, des cliniques pour les Premières Nations, les Inuits et les Métis, les cliniques de vaccination de l’équipe Santé Les enfants avant tout et les cliniques Switch Health. Trouvez ci-dessous, plus d’informations sur d’autres endroits qui offrent la vaccination contre la COVID-19.
Aider vos patients à se faire vaccinerPour en savoir plus sur les cliniques de vaccination à Ottawa, notamment sur les établissements dans lesquels vos patients peuvent se faire vacciner, les patients peuvent consulter notre page Web sur le vaccin contre la COVID-19. Vous trouverez des ressources pour les conseils aux patients concernant les vaccins contre la COVID‑19 sur le site du Centre of Effective Practice (en anglais seulement). De plus, l’Agence de la santé publique du Canada (ASPC) a développé une ressource intitulée Trousse à outils de vaccination contre la COVID-19 pour les prestataires de soins de santé. Cette trousse à outils propose aux professionnels de la santé des ressources fondées sur des données probantes qui favorisent les choix éclairés et le dialogue constructif avec les patients à propos des vaccins contre la COVID‑19 dont l’utilisation est autorisée au Canada. Même si votre patient décide de ne pas recevoir le vaccin contre la COVID-19, veuillez continuer à lui recommander de tenir son statut de vaccination à jour avec les autres vaccins, y compris celui contre la grippe. Exemptions médicales à la vaccinationLe ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l’Ontario a fourni des documents d’orientation afin d’aider les professionnels de la santé à déterminer si leur patient avait une contre-indication à la vaccination contre la COVID-19 qui répond aux critères d’une exemption médicale. Consultez le tableau 1 qui se trouve dans le document d’orientation du ministère de la Santé ci-joint (PDF) (en anglais seulement). Selon les directives provinciales, dans de nombreux cas, l’administration sécuritaire de doses subséquentes du vaccin contre la COVID-19 est possible sous la direction d’un médecin ou d’une infirmière praticienne appropriée. On s’attend à ce que les exemptions médicales réelles soient peu fréquentes et qu’elles soient étayées par la consultation d’un spécialiste. Les professionnels de la santé peuvent accéder au formulaire d’exemption médicale à : Déclaration d’exemption médicale – Vaccin contre la COVID‑19 (PDF) (en anglais seulement). Contraindications to VaccinationIf a patient has a history of severe immediate allergic reaction (e.g., anaphylaxis) to the vaccine or any of the vaccine ingredients, health care practitioners are encouraged to refer patients to an allergist prior to administration of COVID-19 vaccine.People who experienced a severe immediate allergic reaction after a dose of an mRNA COVID-19 vaccine can safely receive future doses of the same or another mRNA COVID-19 vaccine after consulting with an allergist/immunologist or another appropriate physician. For more information, please consult the Ontario Ministry of Health’s COVID-19 Vaccine Guidance. Pour déclarer une manifestation clinique inhabituelle à la suite d’une immunisationEn vertu de la Loi sur la protection et la promotion de la santé de l’Ontario, tous les professionnels de la santé sont tenus de déclarer aux bureaux locaux de santé publique une manifestation clinique inhabituelle (MCI) à la suite d’une immunisation. Si vous voyez un patient présentant des symptômes qui pourraient être liés à une récente vaccination, vous devez, en votre qualité de professionnel de la santé, déclarer cette MCI. La présentation d’une déclaration ne signifie pas que le vaccin a causé la manifestation, mais il s’agit d’un élément essentiel de la surveillance de l’innocuité de tous les vaccins. Outre les manifestations cliniques inhabituelles (MCI), les professionnels de la santé sont invités à déclarer les manifestations cliniques d’intérêt particulier (MCIP) (PDF) pour la surveillance de l’innocuité des vaccins contre la COVID-19. Les MCI et les MCIP peuvent être déclarées au bureau de santé publique du lieu de résidence du patient. Le formulaire de déclaration (PDF) peut être soumis par télécopieur à SPO, au 613-580-9660, ou par le biais de notre formulaire en ligne. En cas de doute, veuillez prendre les devants et déclarer ces manifestations. Devenir un fournisseur de vaccinsLes fournisseurs de soins primaires à Ottawa sont invités à administrer les vaccins contre la COVID-19 dans leur bureau. Veuillez envoyer un courriel aux Partenaires de la vaccination contre la COVID-19 à PartenaireVaccinCOVID@ottawa.ca pour de plus amples renseignements. Pour commander des doses des vaccins BioNTech de Pfizer et Spikevax de Moderna contre la COVID-19, veuillez remplir le formulaire de commande de vaccins contre la COVID-19 de Santé publique Ottawa (en anglais seulement). Facturation des médecinsL’Association médicale de l’Ontario (AMO) a publié des renseignements sur la facturation pour la vaccination contre la COVID-19 (PDF) (en anglais seulement). Le ministère de la Santé et des Soins de longue durée a aussi publié des bulletins de l’Assurance-santé de l’Ontario avec des mises à jour concernant les préoccupations liées à la facturation, qui comprennent la COVID-19. Les médecins peuvent également consulter le portail de l’AMO pour obtenir des mises à jour. Toutes les questions concernant les codes de facturation doivent être envoyées au centre d’appel du ministère de la Santé et des Soins de longue durée à SSContactCentre.MOH@ontario.ca. Ressources pour les professionnels de la santé
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Prévention |
Les mesures de prévention et de contrôle des infections (PCI) protègent les professionnels de la santé, le personnel et les patients contre la propagation de la maladie, y compris la COVID-19. Une évaluation des risques de votre clinique et de vos salles d’examen avant toute interaction avec les patients aidera à déterminer quelles mesures de PCI sont nécessaires, en fonction du contexte et des procédures particulières à effectuer. Les ressources ci-dessous peuvent vous aider à mettre en œuvre les mesures appropriées de PCI dans votre pratique. Santé publique Ontario : Recommandations en PCI concernant l’utilisation d’équipements de protection individuelle pour la prise en charge des personnes dont l’infection à la COVID-19 est suspectée ou confirmée (PDF).
Les recommandations dans les directives sont les suivantes :
Préparer votre cabinetLa hiérarchie des contrôles est un cadre de santé et de sécurité au travail pour le contrôle des dangers dans l’environnement. Les contrôles au sommet du triangle inversé de la hiérarchie sont les mesures les plus efficaces, les équipements de protection individuelle (EPI) étant la mesure de contrôle la moins efficace. Tous les niveaux du cadre sont importants, car ils créent de nombreuses couches de protection. Ce cadre peut aider à structurer l’approche PCI relativement à la COVID-19 en milieu clinique. Photo : National Institute for Occupational Health and Safety Élimination et substitutionGrâce à un dépistage actif et passif, cette couche de protection de PCI empêche les personnes atteintes de la COVID-19 d’entrer dans le lieu sans que le professionnel de la santé en soit avisé.
Mesures de contrôle techniquesLa COVID-19 peut se propager par l’intermédiaire de personnes atteintes d’infections asymptomatiques. L’aération, les barrières physiques et la reconfiguration des espaces de travail pour faciliter la distanciation physique peuvent aider à réduire le risque de propagation de la COVID-19 par une personne infectieuse.
Mesures de contrôle administrativesLes mesures de contrôle administratives comprennent les politiques et les procédures en PCI, les politiques relatives à un milieu de travail sain, la formation et la signalisation.
Équipement de protection individuelle (EPI)
Ressources
Pour de plus amples renseignements sur la prévention et contrôle des infections, veuillez consulter notre page Ressources pour la prévention et le contrôle des infections destinées aux professionnels de la santé. |
Rôle de Santé publique |
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Ressources pour les patients |
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Documents d’orientation sur la COVID-19
Dépistage
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Pour nous joindre
Du lundi au vendredi, de 8 h 30 à 16 h 30 : veuillez composer le 613‑580‑2424, poste 24224, sélectionner la langue de votre choix en appuyant sur 1 ou 2 et laisser ensuite un message confidentiel détaillé en incluant vos coordonnées.
Après les heures de bureau, les fins de semaine ou les jours fériés : composez le 3‑1‑1 et demandez à parler au membre du personnel de la Santé publique en disponibilité. Pour que votre appel soit traité en priorité par un professionnel de la santé, veuillez vous identifier et indiquer la raison de votre appel; la réponse à votre appel sera prioritaire.
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